1 Médecin coordonnateur en EHPAD sur 2 est confiant en l’avenir de la profession

Les mouvements sociaux, inédits par leur ampleur, de janvier 2018 avaient jeté une lumière crue sur les conditions de travail au sein des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Les principales revendications exprimées alors concernaient le manque de moyens humains et financiers des personnels de santé pour exercer leurs missions auprès des résidents dépendants, dans de bonnes conditions. Pour sa troisième étude Futuramed, Appel Médical Search a donc choisi de s’intéresser à une fonction peu connue, mais essentielle au bon fonctionnement des EHPAD : le médecin coordonnateur. Près de 200 d’entre eux ont été interrogés à l’automne 2018. Loin de l’image parfois perçue négativement des conditions de travail dans ces établissements, la moitié d’entre eux se déclare confiant en l’avenir de leur profession. Ils décrivent un métier qu’ils n’ont pas initialement choisi par vocation (73% d’entre eux ont saisi une opportunité qui s’est présentée à eux) mais qui répond à de réelles motivations : travail en équipe (68% des répondants), attrait pour la gériatrie (54%) ou encore une activité plus variée (48%). Mieux encore, la quasi-totalité des médecins coordonnateurs interrogés (91%) a une perception positive de son métier. 
 

« Le médecin coordonnateur est au cœur du parcours de soin des patients hébergés en EHPAD. On aurait pu craindre une vision pessimiste et résignée du métier, dans la droite ligne des dénonciations des conditions de travail dans ces établissements exprimées il y a un an. Il n’en est rien. Les médecins coordonnateurs apprécient surtout l’engagement, le travail en équipe et l’implication totale que demandent ce métier, au service des résidents. Si les motifs d’insatisfaction existent, ils n’entament pas la motivation à exercer cette charge. Les médecins coordonnateurs sont d’ailleurs nettement plus optimistes (25%) que pessimistes (10%) quant à
l’avenir de leur profession. », analyse Christophe Bougeard, Directeur Général d’Appel Médical et Appel Médical Search. 

Médecin coordonnateur : d’opportunité à vocation

Le métier de médecin coordonnateur souffre d’un manque criant de notoriété. Mais si l’on en croit les résultats de l’étude Futuramed 2019 d’Appel Médical Search, il gagne à être connu. Ainsi, l’exercice de cette fonction au sein des EHPAD relève, dans près de trois cas sur quatre (73%), d’une opportunité qui s’est présentée. Seul un médecin coordonnateur sur cinq a fait le choix délibéré d’en faire son métier.

La moitié d’entre eux ont d’ailleurs eu connaissance de cette fonction en tant que médecin traitant d’un patient hébergé en EHPAD. 
 

En revanche, le choix d’embrasser le métier a répondu à de réelles motivations. Ce sont moins les convenances personnelles (horaires, statut...) et les considérations matérielles (rémunération, complément retraite...) que l’engagement de la fonction qui ont convaincu les médecins coordonnateurs d’embrasser cette carrière. Ainsi, près des trois quarts des médecins interrogés souhaitaient avoir une deuxième activité, dont 48% pour varier leur activité libérale. 68% des interviewés ont vu l’opportunité de travailler en équipe et près de 6 médecins sur 10 (54%) ont déclaré un attrait pour le travail auprès des personnes âgées. 

Médecin coordonnateur : un métier apprécié

Plus de 9 médecins interrogés sur 10 (91%) portent un regard positif sur leur fonction. A peine plus du quart d’entre eux (28%) associe au moins un qualificatif négatif à la fonction. Ce sont principalement la pluridisciplinarité et la diversité des missions qui sont plébiscitées, ainsi que le travail en équipe. Le métier est aussi jugé « formateur, enrichissant, valorisant et indispensable ». Plus ponctuellement, les médecins coordonnateurs regrettent les lourdeurs administratives et la nécessité d’être consensuel.

Cette perception du métier se traduit d’ailleurs dans les faits. Les médecins interrogés exercent ce métier depuis 8 ans en moyenne et même depuis plus de 15 ans pour 20% d’entre eux.

Parmi les motifs de satisfaction, les médecins coordonnateurs insistent principalement sur le travail en équipe (52%), le bien-être des patients et de leurs familles (40%), l’intersection entre plusieurs entités (37%) ou encore la montée en compétences des équipes (34%). Ce sont bien l’engagement et l’intérêt public qui motivent en premier lieu les médecins coordonnateurs. Le confort de vie et le niveau de rémunération restent secondaires. 

Les reproches des médecins coordonnateurs ont essentiellement trait aux conditions d’exercice de leur métier. Ils ne concernent pas la compétence des équipes ou la direction d’établissement. Sans grande surprise, c’est le manque de moyens qui les préoccupent en priorité : humain d’abord (47%), puis financier (28%). Il devance la lourdeur administrative (43%), le manque de temps (29%) et le turnover des équipes soignantes (26%). 

Médecin coordonnateur: un métier d’avenir pour un médecin sur deux

Interrogés sur leur perception de l’avenir de leur profession, les médecins coordonnateurs se déclarent globalement plus confiants qu’inquiets. Près d’un médecin sur deux se déclare confiant en l’avenir, dont 25% d’optimistes et 22% de curieux. A l’inverse, un tiers des médecins interrogés est soucieux de l’avenir de leur profession, donc 24% d’inquiets et seulement 10% pessimistes.