EHPAD : "le secteur entame sa nécessaire mutation"

Établissements sous-dotés, sous-staffés, sous-remplis, sous-médicalisés, pénalisés par une double tutelle et une logique de finance- ment qui compliquent leur gestion... Le modèle des EHPAD connaît une grande crise structurelle à laquelle se sont additionnées d’autres crises conjoncturelles (crises sanitaire, inflationniste et réputationnelle) qui ont modifié les perceptions et les attentes vis-à-vis des gestionnaires. Les politiques publiques en faveur du maintien à domicile des personnes âgées ont également pesé sur l’entrée en institution médicalisée. Dans ce contexte, les taux d’occupation ont chuté et restent, en 2025, inférieurs à leur niveau d’avant Covid. En parallèle, les difficultés de recrutement de personnel se sont accentuées, mettant à mal le modèle économique du secteur des EHPAD. Il se trouve ainsi confronté à un effet ciseau entre un chiffre d’affaires contraint par des taux d’occupation en baisse et des charges d’exploitation en hausse portées par l’inflation et les hausses salariales.

Porté par les grands opérateurs (Clariane, Do- musVi, Emeis, Colisée, LNA Santé...), le secteur des EHPAD entame sa mutation. Se dessine ainsi aujourd’hui l’EHPAD de demain, bâti autour des seniors et de leurs besoins. Citons le développement des EHPAD centres de ressources territorial, les initiatives de renforcement des liens entre familles et établissements et des liens intergénérationnels, l’essor des interventions non médicamenteuses (INM), l’ouverture des EHPAD sur la ville, la création d’entreprises à mission...
 
La grande dépendance et la n de vie de personnes très âgées et polypathologiques devront être prises en charge par des établissements adaptés aux charges en soins importantes. Avant ce stade, une palette d’offres destinées à répondre au mieux aux besoins des seniors, à personnaliser leurs parcours de vie et à les accompagner dans leur entrée en dépendance émergent ou se transforment : résidences services qui préviennent la perte d’autonomie, habitat partagé et coliving senior, habitat intergénérationnel... Aux côtés des spécialistes de ces formes d’hébergements collectifs, les groupes d’EHPAD se diversifient et prennent part à cette révolution : changement de cap en vue !

Le secteur des EHPAD en trois chiffres clés